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高燒嬰兒為啥一直翹著腿?

專家:闌尾穿孔發“求救信號”
 
 
   劉女士的二寶嘟嘟(化名)剛滿4個月,就在2周前,嘟嘟突然開始高燒,體溫最高達39.2℃,一連兩天體溫始終不降,起初以為是感冒沒太在意,可沒過兩天,嘟嘟開始嘔吐,小肚子鼓脹得像個氣球一樣,家人這才帶到當地醫院就診。一檢查不得了,嘟嘟的各項感染指標均爆表,當即被收治進醫院ICU接受治療。但因沒有明顯好轉,遂轉至武漢兒童醫院。
 
   9月6日晚上8點,嘟嘟到達武漢兒童醫院,普外科一病區李歡醫生接診后,第一時間對嘟嘟進行了檢查評估:正常寶寶的腹部應該是軟綿綿的,可嘟嘟的腹部卻是硬邦邦的,這是典型腹膜炎的癥狀。此外,醫生發現了一個“求救”信號,嘟嘟的右腿一直翹著“不肯”放下,這與肌反射癥狀相吻合。種種癥狀均指向了闌尾炎,李醫生當即決定為嘟嘟進行手術探查。
 
   為了讓嘟嘟少受苦,李歡醫生決定用創傷最小的腹腔鏡試一試。醫生在嘟嘟的肚臍和右下腹分別打了一個孔,深入腹腔進行探查。透過鏡頭醫生看到,嘟嘟闌尾已經穿孔,闌尾周圍遍布膿腫,腸內容物進入腹腔,腸管也出現了不同程度的粘連。
 
   切除了病灶,術后孩子的情況得到了有效控制,各項指標均恢復正常。
 
   “嘟嘟是目前普外科接診中年齡最小的闌尾炎患兒。”李歡醫生告訴記者,急性闌尾炎是小兒外科中最常見的急腹癥,發病年齡較集中于6歲至10歲,小于1歲者僅占所有發病率的1%,目前發病原因尚不明確。嬰幼兒患闌尾炎,癥狀不典型,更容易被忽視,延誤病情導致嚴重后果,應引起足夠重視。
 
   武漢兒童醫院普外科一病區卞紅強主任提醒,當小嬰兒出現不明原因的高燒不退,腹部脹氣以及按壓后劇烈哭吵,部分患兒可能會有明顯翹起右腿的肌反射表現,建議排查是否是闌尾炎所致,早發現,早干預,孩子少受罪。
 
記者:肖凱
通訊員:張璟祎 張祖國

責編:一冰

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