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“例假”復還?節育環“超期服役”

   57歲的李女士已停經6年。上月中旬,她陰道突然少量出血,以為是例假回春,來不及竊喜,竟間斷出血達一月之久,為一探究竟,她來到長江航運總醫院·武漢腦科醫院婦科檢查。
 
   經詳細詢問病癥表現、迅速完善相關檢查,結合絕經史等信息,接診醫師蔡曉立認為患者并非“例假”回春,而極可能是節育環引發的子宮異常出血。因為女性絕經后,隨著卵巢功能減退,體內雌激素水平降低,子宮會慢慢萎縮,宮腔變小,宮頸變緊,相對而言節育環則不會變小,蔡曉立解釋,隨著絕經后子宮生理性萎縮加之節育環刺激子宮收縮長期共同作用下,才引發了局部細胞水腫、充血、破裂出血,產生無規律、無周期性、持續時間長的異常子宮出血表現。
 
   鑒于李女士體內的節育環已嵌頓于子宮肌層,為避免病情進展造成子宮穿孔引發大出血等險情,該科主任王巍立即組織婦科手術團隊在宮腔鏡輔助下,成功取出了嵌頓的節育環。
 
   事后追問得知節育環已在患者體內“超期服役”近30年,王巍明確表示,任何材質的節育環均非終生制,不僅絕經后要及時取出,到期之后同樣需要及時更換。她表示,放置節育環并非人人適用,也不是避孕的唯一選擇。例如,一般剖宮產手術后半年、順產后3個月,經醫生綜合評估才能放置;此外,處于哺乳期或生殖器官腫瘤患者,縱膈子宮等生殖器官畸形患者,月經不規律或陰道不規則出血、急性生殖道炎癥、對銅過敏以及子宮脫垂、宮頸陳舊性重度裂傷等人群均不適宜放置節育環。
 
記者:肖凱
通訊員:周珊

責編:一冰

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